【藥品名稱】
通用名稱:羅紅霉素膠囊
英文名稱:roxithromycin capsules
漢語拼音:luohongmeisu jiaonang
【成份】
【性狀】本品內(nèi)容物為白色或類白色顆粒和粉末。
【適應(yīng)癥】本品適用于化膿性鏈球菌引起的咽炎及扁桃體炎,敏感菌所致的鼻竇炎、中耳炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作,肺炎支原體或肺炎衣原體所致的肺炎;沙眼衣原體引起的尿道炎和宮頸炎;敏感細菌引起的皮膚軟組織感染。
【規(guī)格】150mg
【用法用量】空腹口服,一般療程為5~12日。成人:一次0.15g,一日2次;也可一次0.3g,一日1次。兒童:一次按體重2.5~5mg/kg,一日2次?;蜃襻t(yī)囑。
【不良反應(yīng)】主要不良反應(yīng)為腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng),但發(fā)生率明顯低于紅霉素。偶見皮疹、皮膚瘙癢、頭昏、頭痛、肝功能異常(alt及ast升高)、外周血細胞下降等。。
【禁忌】對本品中任何成份、紅霉素或其他大環(huán)內(nèi)酯類藥物過敏者禁用
【注意事項】1、肝功能不全者慎用。嚴重肝硬化者的血消除半衰期(t1/2β)延長至正常水平2倍以上,如確實需要使用,則一次給藥1粒,一日1次。
2、輕度腎功能不全者不需作劑量調(diào)整,嚴重腎功能不全者給藥時間延長一倍(一次給藥1粒,一日1次)。
3、本品與紅霉素存在交叉耐藥性。
4、為獲得較高血藥濃度,本品需空腹(餐前1小時或餐后3~4小時)與水同服。
5、用藥期間定期檢測肝功能。
6、使用本品期間,如出現(xiàn)任何不良事件和/或不良反應(yīng),請咨詢醫(yī)生。
7、同時使用其它藥品,請告知醫(yī)生。
8、請放置于兒童不能夠觸及的地方。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】孕婦及哺乳期婦女慎用。低于0.05%的給藥量排入母乳,雖然有報道對嬰兒的影響不大,但仍需考慮是否中止授乳。
【兒童用藥】尚不明確。
【老年用藥】如老年人的藥動學(xué)無明顯改變,不需調(diào)整劑量?;蜃襻t(yī)囑。
【藥物相互作用】
1、不可與麥角胺、二氫麥角胺、溴隱亭、特非那定、酮康唑及西沙必利配伍。
2、對氨茶堿的代謝影響小,對卡馬西平、華法林、雷尼替丁及其他制酸藥基本無影響。
【藥物過量】尚不明確。
【藥理毒理】本品為半合成的14元環(huán)大環(huán)內(nèi)酯類抗生素??咕V與抗菌作用基本上與紅霉素相仿,對革蘭陽性菌的作用較紅霉素略差,對嗜肺軍團菌的作用較紅霉素強。對肺炎衣原體、肺炎支原體、溶脲脲原體的抗微生物作用與紅霉素相仿或略強。
本品可透過細菌細胞膜,在接近供體(“p”位)與細菌核糖體的50s亞基成可逆性結(jié)合,阻斷了轉(zhuǎn)移核糖核酸(t-rna)結(jié)合至“p”位上,同時也阻斷了多肽鏈自受位(“a”位)至“p”位的轉(zhuǎn)移,因而細菌蛋白質(zhì)合成受到抑制。
【藥代動力學(xué)】口服吸收好,血藥峰濃度(cmax)高,單劑量口服羅紅霉素150 mg后約2小時達血藥峰濃度(cmax)6.6~7.9 mg/l,進食可使生物利用度下降約一半。分布廣,扁桃體、鼻竇、中耳、肺、痰、前列腺及其他泌尿生殖道組織中的藥物濃度均可達有效治療水平。其蛋白結(jié)合率在血濃度2.5 mg/l時為96%。以原形及5個代謝物從體內(nèi)排出,7.4%自尿液排出。血消除半衰期(t1/2β)為8.4~15.5小時。
【貯藏】遮光、密封,在干燥處保存。
【包裝】鋁箔包裝,12粒/盒。
【有效期】24個月。
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